Infirmier en pratique avancée : fiche de poste, salaire, rôle, formation et dernières offres de missions

Infirmier en pratique avancée : définition

L’infirmier en pratique avancée (ou IPA) est une évolution du métier d’infirmière qui vise à créer un intermédiaire entre les médecins et les infirmiers généralistes. Ce dernier va donc combler les manques de l’organisation actuelle en apportant des soins et services complémentaires aux autres acteurs du secteur sanitaire et médico social. Il peut par exemple renouveler une prescription médicale, etc.

Le rôle et missions de l’infirmier en pratique avancée

A la croisée entre le poste d’infirmier et de médecin, l’infirmière en pratique avancée (ou IPA) remplit des missions élargies par rapport à celles qui incombent aux infirmières diplômées d’Etat. Elle peut ainsi réaliser des actes qui sont normalement réservés aux médecins comme prescrire un examen complémentaire ou encore renouveler une prescription médicale. 

Experte dans un domaine précis, cette professionnelle paramédicale est également responsable du suivi régulier des patients pour leurs pathologies. L'IPA discute du cas de ses patients lors des temps d’échanges avec le reste de l’équipe médicale. Elle renverra son patient au médecin lorsque les limites de son champ de compétence seront atteintes. 

Dans le cadre de son activité, elle peut donc par exemple : 

• prescrire des examens ou une évaluation complémentaires ; 
• réaliser des actes de dépistage et de prévention ; 
• renouveler une prescription médicale ; 
• gérer la prise en charge et le suivi régulier des patients ;
• réaliser des examens physiques
• établir un diagnostic ; 
• adapter le traitement de son patient
• améliorer son parcours de soin
• échanger de façon régulière avec les autres professionnels de la santé.

Quelles compétences doit avoir un infirmier en pratique avancée ?

Au-delà des compétences techniques, l'IPA doit également démontrer certaines qualités et compétences relationnelles et organisationnelles pour assurer ses missions. 

• La vigilance et la rigueur dans le traitement et le suivi accordé à ses patients ;
• La résilience émotionnelle (empathie et compassion), puisqu’il sera au contact de personne souffrante ; 
• La résistance physique (gestion du stress et de la fatigue) : les journées de travail de l’IPA sont en effet souvent très longues ; 
• Le sens de la communication et de l'écoute pour faciliter les échanges avec ses patients ainsi qu'avec les autres membres du corps médical
• Le sens de l'observation afin de poser de bons diagnostics et d’apporter les sons appropriés ;
• La capacité d'adaptation et l’autonomie.

Comment recevoir les dernières offres d'emploi pour infirmier en pratique avancée ?

Pour travailler en tant qu’infirmier ou infirmière en pratique avancée, vous pouvez répondre aux missions disponibles dans votre région sur Brigad.

Pour recevoir des offres d’infirmiers en pratique avancée, il suffit de:

• Télécharger l’application sur App Store ou Google Play
• Créer et personnaliser votre profil pour recevoir des missions adaptées à vos besoins.

Comment devenir infirmier en pratique avancée libéral ?

Pour devenir infirmière en pratique avancée libérale, il faut avoir exercé au moins 3 200 heures de service à temps plein dans une structure de soins généraux (hôpitaux, cliniques ou centres de santé) dans les 6 années qui précèdent l'installation en libéral.

Comment trouver un infirmier en pratique avancée avec Brigad 

Pour trouver un infirmier en pratique avancée rapidement pour une mission ponctuelle ou pour un CDD de remplacement, il vous suffit de:

• Vous inscrire sur votre ordinateur ou l'application mobile.
• Configurer vos missions: description de la mission, équipement, durée, prix..
• Poster votre mission, 1 minute montre en main.

Vous serez immédiatement mis en relation avec des professionnels qualifiés et motivés, disponibles dans votre région (80% des missions sont acceptées dans la journée).

Les établissements qui recrutent un infirmier en pratique avancée 

En France, la pratique avancée pour l’emploi d’infirmière est reconnue depuis juillet 2018. 

Les IPA peuvent ainsi travailler dans des établissements de santé (publics ou privés), des établissements médico-sociaux ou en hôpital et clinique. Cette nouvelle loi leur permet de bénéficier d’une reconnaissance (de statut et de salaire) dans le cadre de la fonction publique hospitalière ainsi qu’au sein des équipes de soins primaires.

Le salaire d'un  infirmier en pratique avancée

Dans la fonction publique hospitalière, la grille indiciaire qui définit le salaire des infirmiers en pratique avancée stipule que leur rémunération est de plus de 2 000 euros bruts en début de carrière. Le salaire d’un IDA peut varier de 2 050€ à 3 350 € selon les conditions d'exercice.

Quelle formation suivre pour devenir infirmier en pratique avancée ?

Pour devenir IPA, il faut suivre le parcours d’éducation suivant : 

• Être titulaire du Diplôme d'État d'infirmier (DEI) ou d’un équivalent. Ce dernier s'obtient après trois années d'études ; 
• Être titulaire du Diplôme d'État d'Infirmier en Pratique Avancée (DEIPA), qui s’étend sur 2 années et correspond donc à un niveau Bac +5. Vous aurez le choix entre plusieurs spécialisations selon le domaine dans lequel vous souhaitez intervenir (oncologie, maladie rénale, santé mentale, santé au travail, pathologies chroniques, gérontologie, pédiatrie, prévention, etc. )
• Avoir exercé en tant qu'infirmier pendant au moins 3 ans.

Pourquoi occuper l’emploi d’infirmier en pratique avancée ? (avantages et inconvénients)

Le poste d’infirmier en pratique avancée présente plusieurs avantages et inconvénients, qu’il est important de connaître :

Les Plus:

• Des compétences élargies qui permettent de réaliser un large éventail d’actes et actions de soin ;
• La possibilité d’évoluer au sein d’une équipe d'intervention pluridisciplinaire ;
• Le contact régulier avec la patientèle ;
• Une reconnaissance et une rémunération plus intéressantes. 

Les moins:

• Des conditions de travail éprouvantes ; 
• Une forte exposition au stress et à la détresse des patients. 
  

Quelles sont les conditions de travail d’un infirmier en pratique avancée ?

Les infirmiers en pratique avancée sont amenés à exercer dans différents contextes. En ambulatoire, ils évolueront au sein d’une équipe de soins primaires coordonnée par le médecin ou en assistance d’un médecin spécialisé (hors soins primaires). Ils peuvent aussi travailler dans un établissement de santé ou un hôpital des armées au sein d’une équipe de soins coordonnée par un médecin. 

Les journées peuvent être intenses et éprouvantes. La durée de travail, heures supplémentaires comprises, ne pourra néanmoins pas dépasser 48 heures par période de 7 jours glissants. L’infirmier en pratique avancée devra de plus bénéficier d'un repos hebdomadaire de 36 heures consécutives minimum.

Les évolutions possibles 

Le métier d’infirmier en pratique avancée offre différentes possibilités d’évolution de carrière. Il pourra par exemple se spécialiser dans un domaine précis et devenir infirmière anesthésiste, infirmier bloc opératoire ou encore infirmière puéricultrice.

Avec plus d’expérience, il pourra aussi demander à obtenir davantage de responsabilités et ainsi gérer des équipes de soins (on parle alors d’infirmier coordinateur), superviser d’autres professionnels de santé, etc. 

Autre option : devenir enseignant chercheur en rejoignant une institution d’enseignement supérieur où il pourra partager son expertise avec les étudiants.

Foire aux questions 

Quelle est la différence entre infirmière clinicienne et infirmier de pratique avancée ?

A la différence de l’infirmier clinicien, l’infirmier en pratique avancée intervient auprès du patient comme pourrait le faire un médecin. Il peut ainsi s’occuper de la mise en œuvre et le suivi du traitement des patients, mais aussi se voir confier d’autres responsabilités comme les prescriptions de médicaments. Or, ces missions ne peuvent être réalisées par un infirmier  « classique », car l’IDA a suivi une formation supplémentaire de 2 années (à partir de l’année 3 de son éducation). 

De quels vêtements de travail a besoin un infirmier de pratique avancée ?

De l'hôpital au libéral. l’infirmier en pratique avancée doit porter en toute situation un ensemble blouse/pantalon pour éviter la transmission d'infections avec le patient.